Blocage urinaire

Quelles sont les causes du blocage urinaire?


De nombreuses causes d’obstruction urinaire ont été rapportées :
- urolithiases
- tumeurs du système urinaire (carcinome transitionnel, adénocarcinome prostatique, léiomyome, léiomyosarcome, ou autres)
- maladies inflammatoires
- stricture
- compression extraluminale
- affection prostatique
- des causes fonctionnelles ont été également décrites ; elles sont dues à un déficit contractile de la vessie ou à un échec de la relaxation urétrale.

Indépendamment de la cause, les effets rénaux de l'obstruction se produisent et es reins souffrent.
Parallèlement aux effets rénaux, les pressions locales endommagent la vessie et/ou la muqueuse urétrale.

Évaluation par le vétérinaire

Même si le but final du traitement est de soulager l'obstruction, la stabilité hémodynamique du patient doit d'abord être obtenue. Ces patients ont souvent des déficits d’hydratation graves. L'examen clinique initial doit se concentrer sur la fonction cardiovasculaire et la perfusion.
Des examens sanguins sont faits (bilan rénal) pour évaluer les reins.
Des examens d’imagerie sont importants pour connaître la cause de l’obstruction

Traitement

Un cathéter doit être placé et des fluides sont administrés par voie intra-veineuse.
Ensuite l’obstruction est relevée par le sondage urinaire et le traitement définitif est réalisé (ouverture de la vessie pour retirer un calcul ou autre chirurgie, ou parfois traitement médical lors de causes fonctionnelles.

Dr Vet

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