Syndrome vestibulaire chez le chat

Qu'est ce que le syndrome vestibulaire chez le chat?

 Il s'agit d'un syndrome qui est associé avec une tête penchée. Il peut avoir différentes origines incluant le plus souvent :

-  le syndrome vestibulaire périphérique du à une atteinte de l’oreille moyenne (polype ou infection)
-  le syndrome vestibulaire idiopathique. Idiopathique signifie simplement "arrive sans cause connue».

Etiologie

Le problème est du à une atteinte du nerf reliant l'oreille interne au cervelet (qui contrôle l'équilibre et l'orientation spatiale). Le système vestibulaire a un rôle sensitif (perception de l’orientation selon la gravité) et un rôle moteur (adaptation du tonus des muscles pour rester stable et pour ajuster les mouvements oculaires). Son rôle est donc d'adapter les mouvements du corps et des yeux aux mouvements de la tête afin de conserver l'équilibre de l'animal.

Le système vestibulaire comprend une composante périphérique au niveau de l'oreille interne et une composante centrale (tronc cérébral et cervelet). Selon la localisation de la lésion nerveuse, le syndrome vestibulaire peut donc être qualifié de périphérique ou central. La distinction clinique entre une atteinte périphérique et une atteinte centrale est fondamentale dans l'approche diagnostique d'un trouble vestibulaire.

Les causes des atteintes vestibulaires

Syndrome d’origine centrale :

-une affection infectieuse (toxoplasmose, néosporose, …) ou inflammatoire non infectieuse
-une tumeur
-un traumatisme crânien
-un accident vasculaire cérébral
 Syndrome d’origine périphérique :
- un polype
- une otite moyenne ou interne
- un traumatisme crânien (atteinte de l'os pétreux)
- une tumeur de l'oreille
- des agents toxiques
- une polyneuropathie (dont l’hypothyroïdie)
- une anomalie congénitale (Berger Allemand, Fox Terrier, Doberman)

Signes cliniques

Le signe principal est une tête penchée d’un côté. Les signes apparaissent souvent brutalement. Il ya une perte soudaine de l'équilibre, certains chats sont même incapables de rester debout. Un mouvement rythmique des yeux peut être observé. Il est appelé nystagmus. Le chat peut avoir des nausées.

Les examens complémentaires

L'expression clinique oriente vers un syndrome vestibulaire périphérique ou central. Par la suite, les examens complémentaires les plus couramment pratiqués pour établir un diagnostic précis sont:
- Un examen précis des oreilles pour évaluer la présence d’une affection de l’oreille moyenne
- Un scanner pour évaluer l’oreille moyenne en cas d’atteinte périphérique
- L' IRM si les symptomes sont centraux.

Progression

Selon l’origine, ce syndrome peut persister dans le temps (affection de l’oreille moyenne) ou se résoudre en quelques jours à quelques semaines (syndrome gériatrique).
Même lorsque les chats ne se rétablissent pas complètement d'un syndrome vestibulaire périphérique, ils ont normalement une bonne vie. Ils s'adaptent à des problèmes résiduels comme la tête penchée.

Comment traiter le syndrome vestibulaire du chat?

Le traitement est adapté au cas par cas, d'où l'importance des examens complémentaires réalisés. Un syndrome périphérique nécessite souvent une chirurgie de l’oreille.